Estu-consulta


#403

Mil gracias por su respuesta: Estoy concentrada en mi dieta, siguiendo los consejos de mi nutriologa. Espero subir un poco de peso o por lo menos no seguir bajando (eso me estresa y seguro que eleva mis niveles de glucosa). Hare ejercicios de fuerza para recuperar músculos.
Me tranquiliza tanto saberme acompañada.
Saludos y abrazos.
:smiley:


#404

Hola Dr @Humberto_J_Boscan_F, vaya mi deseo porque se encuentre bien. Ahora paso a hacerle una consulta, es respecto a una de esas cosas que uno cree tener clarito, pero viene una opinión médica y lo pone a dudar…y la verdad en este momento recuerdo estas palabras: solo sé que no sé nada.

Dr. es posible que una persona que en todo el dia haya estado con valores entre 250 y 350, se acueste con 300 pueda estar a las 2 de la madrugada con 49 ? Sin haberse puesto insulina ni haber tomado algún medicamento oral, ni siquiera “un guarapo” de alguna hierba ( como estevia por ejem) antes de acostarse…Aaaah y de paso con la cena comio helado de chocolate normal.

Sucede que a mi amigo del que le platiqué la otra vez, lo llevaron hace 5 dias al hospital “casi muriendose” le hicieron la glicemia y ese 49 fue el resultado, el Dr. dijo que lo que le habia pasado era que la glicemia se le habia bajado “de golpe” que por eso estaba asi.

Si puede suceder eso, que sin motivo alguno la glicemia baje de golpe y porrazo?

Saludos y un abrazo mi estimado Dr.


#405

Buenos días mi estimada María. Disculpas por la demora en responderte.

No creo que lo ocurrido a tu amigo sea como para que todo lo que has aprendido y conoces sobre esta afección se venga abajo “de golpe y porrazo”. Pero esa situación que has planteado tampoco parece tener probabilidades de ocurrir. Ahí pasó algo que no me es posible ni siquiera sospechar, pero cuesta mucho entender ese resultado. La única manera de entenderlo es que no sea confiable. Lo lógico sería que mantuviera hiperglucemia durante unas cuantas horas y hasta días, hasta tanto se decidiera a hacer algo por bajarla (no parece cuidarse mucho por lo que cuentas).

De modo que yo tampoco puedo saber qué pasó pero una hipoglucemia no parece haber sido la responsable de que lo hayan llevado al hospital muriéndose. Habitualmente las hipoglucemias que ocurren durante el sueño no despiertan al paciente…

Saludos amiga, mis mejores deseos por tu bienestar y el de tu familia.

Un abrazo.


#406

Gracias Dr. @Humberto_J_Boscan_F, por su respuesta. Dr. él realmente no se cuida mucho. Le cuento que ayer fui a visitarlo y me quedé sorprendida cuando le dije que le iba a llevar Estevia para que endulsara lo que necesitara y resulta que me dijo que no, que más bien me devolvia unos paqueticos que le regale hace como un año. Que a él no le gusta eso, tampoco le gustan las ensaladas…por ahi puede usted sacar cuentas.
Y Dr. yo casi que si me atrevo a sospechar que fue lo que pasó ahi …pero claro ni preguntarle porque de seguro lo niega. Para mi fue que como se atragantó de helado …aah y de paso la cena habia sido arepa, se puso una sobredosis de insulina y paró en la hipo…porque como usted dice y se que es así, con todo lo que se habia tragado lo logico era que tuviera una hiperglucemia.
Hoy mi yerna lo fue a visitar y me dice que ya tiene otro semblante ( es su padrastro) .

Un abrazo y gracias nuevamente.


#407

Me hiciste recordar a un familiar que siempre se queja de sus niveles de azucar, pero cuando lo visitas esta comiendo ricos alimentos en harinas, carnes y azucares. Ha veces me he sentido desanimado de ver a personas con diabetes que viven como si no hubiera mañana, comen como si no tuvieran la diabetes y todavia dicen ya ves que no pasa nada.

Yo con mi ensalada, verduras y alimentos con muy pocos carbohidratos… si me siento algo excluido pero yo lo veo como una inversion a mi seguro de gastos medicos futuros, evitandome medicacion, complicaciones y traumas por andarme cuidando.

Justo en la semana que me dieron mi diagnostico me toca visitar a clientes que atienden negocios (soy gestor de cobranza) y tres de ellos con diabetes y los pies literalmente parecen de elefante, con la piel arrugada, hinchado y con muchas verrugas.

Yo en definitiva no quiero nada de eso para mi ni para mi familia…


#408

Eso se llama ser inteligente, te cuidas porque sabes que el beneficio es en primer lugar para ti y luego para tu familia. Y si, es triste ver como hay personas que no se quieren, no les importa su calidad de vida y aunque alguien les quiera ayudar se niegan y las respuestas son como la que refieres: ya ves que no pasa nada. Ahi es donde me viene a la memoria algo que me enseñó una profesora hace años: Podemos llevar el caballo al río lo que no podemos es obligarlo a beber agua.


#409

En las platicas que da el IMSS (Instituto Mexicano del Seguro Social), cuando estabamos exponiendo que las ensaladas y los vegetales se convirten en un pilar de la alimentacion para los diabeticos se levanto enojado por que decia que era para los conejos…

Y le comente y la diabetes es para usted asi que si quiere seguir aqui o salir… a pero que tal la glibenclamida con pie diabetico… o una neuropatia con glaucoma aderezada con metformina…

Delicioso…


#410

Gracias por las flores ultimamente nadie en los foros me dice algo amable…

Que tengas un excelente dia…


#411

Bueno @MauroAlejandroPuerta, nada se quita con ser amable.
Feliz fin de mes.


#413

Buenos dias doctor, cada tres meses me toca consulta con el internista,
hace seis meses me salio la hemoglobina glucosilada en 5.6 y lo que hizo
fue bajarme la dosis de metformina de 850mg a 500 que en la siguiente
consulta iva a valorar. ayer miercoles 12/10/2016. me lello el resultado
de hace una semana la hemoglobina glucosilada me salio en 5.9, y la
glucosa en 94, me dijo que esta bien que siguiera cuidandome pero que no
dejara de beber la metformina. Le pregunte soy diabetico o no, me dijo
que si que a tiempo me la mire, simplemente porque hace 9 meses me
salio la hemoglobina glucosilada en 6.6 y en 94 la glucosa me puede
aconsenjar que puedo hacer. Saludos Roberto porfavor omita el mensaje anterior ya que me confundien el dato de la hemoglobins glucosilada.


#414

Hola @Roberto18 borrare tu primer mensaje para evitar confusiones. Espero que el Doctor @Humberto_J_Boscan_F te conteste pronto.
Saludos.


#415

Buenos dias doctor, tengo una consulta me he sentido bastante bien desde enero que me salio la hemoglobina glucosilada en 6.5, no me a vuelto a alterar en abril en 5.6 en octubre 5.9 en ambos examenes la glucosa en 94.
Sigo tomando la metformina de 500 mg, anteriormente de 750. Le pregunte al internista que me desengañara ya que el me dijo que a los seis meses me iva ha decir y dice que soy diabetico, no le envuentro logica yo le creo mas a Dios y a usted ya que no tiene sentido que siempre que me hacen de glucosa en laboratorio me sale de 94 aun antes de tomar la metformina, en el mismo que me salio alterado el glucosilado me salio en 94.

Saludos, espero su comentario


#416

Buenos días @Roberto18. Mis disculpas si me he demorado en responderte.

Lo que ocurre amigo mío, es que uno de los criterios para el diagnóstico de diabetes es una HbA1C igual o mayor a 6.5% (aunque debería ser en más de una oportunidad, y no un solo resultado). Como tú tuviste ese resultado de 6.5% tal vez tu médico se ha dejado llevar por ese criterio sin tomar en cuenta para nada tus cifras de glucemia en ayunas que han sido y siguen siendo normales.

Yo hubiera repetido el resultado en otro laboratorio, sin dieta ni medicamentos, pero lamentablemente eso no se hizo.
No puedo interferir con el criterio de tu médico. Me has pedido un comentario y gustosamente te lo he dado incluyendo lo que yo hubiera hecho, pero hasta ahí puedo llegar.

Saludos amigo Roberto, cuídate.


#417

Muchisimas gracias Doctor, por su dictamen que me ha ayudado mucho a quitarme el estres, me gustaria hacerme un examen tolerancia a la glucosa, tengo que dejar de tomar la metformina cuantos dias antes y ese examen si me desengañaria, entiendo que por etica profesional no quiere interferir en el dictamen, si acudo a ese hospital es por que es el seguro y todo el medicamento no tiene costo.


#418

Con independencia de lo que un profesional te explique y te sugiera, y yo sin ser un profesional de la materia, te puedo comentar que un examen de tolerancia a la glucosa no es concluyente. Esta comprobado que aun en personas sanas, se pueden tener reacciones anormales ante este tipo de examen, pues tiene muchísimos factores que pueden alterarlo, y en algunos casos, corres un poco de riesgo. Lo que yo te recomendaría es realizar un monitoreo continuo de glucosa por 7 días, donde el especialista podrá observar el comportamiento de tu glucosa en tu estado “normal”. Y también puedes realizar un Quantose RI para confirmar el posible diagnostico obtenido. Eso junto con el conocimiento de tu dieta, ayudará a determinar un diagnostico mas certero y ajustar tu alimentación para obtener el mayor provecho posible y controlar tu glucosa. Ese seria mi recomendación, pero nuevamente, deberás de consultarlo con tu medico tratante. Tu y tu médico deben ir de la mano en el proceso. Saludos.


#419

Muchisimas gracias Gerardo, por tu comentario.

Saludos

Roberto


#420

Hola mi estimada martha eugenia como estas hermosa
yo acá un poco perdidilla
Te dejo mi cariño ya me uniré más al grupo he andado muy atareada
terminando una maestría, ya te platicaré


#421

Hola buenas noches pues de regreso después de un loco año, mis niveles andan un poco mal hoy fue mayo de 200 y pues tengo que volver a mi normalidad pero ahora mismo tengo una bronquitis asmática que me esta controlando mi doctora que me lleva mi enfermedad y me conoce de años, pero me ha sido dificil bajar mi nivel e estress en el trabajo y en la maestría que estoy por acabar. Por eso vuelvo a mi vida de enferma es fácil olvidarse que lo soy


#422

Estoy preocupada necesito de ustedes

Francis3
Desde hace un tiempo meses cada analítica me daba 120 la glucemia otras veces 110 pero mi medico me decía esto no es nada adelgaza y esto baja. Pero hace 2 meses comenzó a subir,este medico me deribo a un internista debido a que tengo hipertension y episodios de arritmia,este internista me receto metformina 850g que comenzara 10 días con media de mañana y media de noche luego aumentara a una y una,pero estoy operada no tengo vesicula biliar y tengo el estomago operado de hernia de hiato o sea no puedo ni bomitar ni erutar este medicamento me causo tanto daño gástrico que se me desenacadeno unas extrasistoles fuertísimas(un tipo de arritmia)por lo cual el medico de cabecera me las hizo dejar de tomar y que hiciera dieta sin explicarme que cosas y cuales no, me fui una semana fuera del país y al volver me compre un glucómetro ,casi muero al comenzar a examinarme glucosa en ayunas 190 ,después de tomar desayuno 279 ,fui corriendo al medico ,la enfermera dice con estos valores tendrás que ir a la insulina me dio una libreta y tomarme antes de desayuno la glucosa ,antes del almuerzo y si tengo mas de 200 después de 2 horas tomar otra vez ,pase a la consulta del medico y me dijo que no me preocupara que estuve mal con gripe y es normal que suba el azucar dieta y caminar que no es nada pero sin una dieta especifica sin pastillas, bajé 5 kilos en 15 dias y el glucometro no dice que bajan las cifras tengo miedo hasta de comer porque veo que no es solo dejar de comer dulces ni el pan , hoy tenia en ayunas 218 y creo que es ,como con mucho mucho miedo y creo que es por no saber .Veo la fruta y como es dulce no como una mandarina y con culpa.


#423

Yo noto varios detalles importantes.

Uno es que efectivamente, el estar enfermo, y algunos medicamentos para la gripe, pueden alterar el nivel de glucosa. Es de tomar en cuenta.
Otro es que 5 kilos en 15 días suena bastante. Pero sin la referencia de si pesas 200kg o 45kg, pues es un dato un tanto vago, como para saber que es representativo o no. Voy a pensar que si lo es, porque te alarma.
Tercero comentas que ya no solo es dejar de comer dulces y pan. Aun sigues comiendo dulces y pan?
Y ultimo, tienes mucho miedo de comer porque puede hacerte daño. El miedo, la ansiedad, el enojo, etc, todos ellos alteran el nivel de glucosa. No es de extrañar que también por ello no logres el control.

Mi impresión es que necesitas hacer conciencia (es decir que te des cuenta) de tu dieta, de los medicamentos y de tu estado emocional para que logres encontrar donde esta la falla que hace que tu condición se haya empeorado. Que cambió de hace 2 meses para acá, de cuando estabas bajo cierto control y ahora no lo estas?


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