Realidades en referencia a las Bombas de Insulina, los medidores de glucosa continua y las mejores practicas con el tratamiento de la diabetes tipo 1


#1

Como diabetico Tipo 1, desde hace 34 años deseo compartir con Ustedes los mitos y realidades con respecto al uso de las bombas de insulina y los medidores de glucosa continua.
Si bien la bomba de insulina es un tratamiento que tiene mas de 20 años disponible en el mercado ha mejorado muchiiisiiiimo en estos ultimos 5 años. Ahora las bombas son mas “inteligentes” y ayudan a los diabeticos a administrarse la insulina “mejor” para evitar bajas y subidas de la glucosa y nos permiten tener un mayor control de nuestra insulina basal, cosa que antes no podiamos cambiar sin esperar 12 o 24 horas usando lantus o NPH.

Ahora uno de los fabricantes de bombas de insulina Minimed incorpora desde hace 3 años en un mismo dispositivo la bomba + el medidor de glucosa continua. Esto hace mas facil que uno pueda adimistrar insulina y al mismo tiempo en el mismo dispositivo recibir informacion de un sensor bajo tu pies que envia lecturas de tu glucosa intersticial cada 5 min las 24 horas del dia.

Esto es un gran avance con respecto a lo que teniamos antes. Pincharnos todos los dedos 12 veces al dia o aveces solo 4… No es perfecto aun pues hay un retardo entre el valor de la glucosa intersticial y la glucosa capilar. Siendo aun el valor aprobado por la FDA el de la glicemia capilar para definir las acciones a seguir con nuestro tratamiento (osea cuanta insulina me voy a meter o cuantos Carbohidartos puedo comer en ese momento) el valor de la glicemia intersticial pasa a un segundo plano muy importante para la evaluacion y ajuste de la insulino terapia de los diabeticos el retardo en el cual la glicemia intersticial se acerca a la glicemia capilar varia de persona a persona y en tiempo he encontrado diferencias que van de los 20 minutos a 1 hora 30 minutos… Asi que la glicemia que miden estos sensores intersticiales nos pueden ayudar y mucho si queremos evaluar las tendencias y como varia nuestra glicemia las 24 horas, pero debe mejorar y hacerse perfecto para que la FDA lo apruebe como tecnica de control efectiva de la glicemia. Asi podremos evitar el uso de las glicemias capilares para saber como esta la glicemia en ese momento y mejor aun los seguros medicos y las compañias de seguros tendran que pagarnos cuando el medico nos recete uno… cosa que ahora es bastante dificil pero hay excepciones gracias a Dios.

A las personas que quieren iniciarse ellos o sus hijos en el uso de la bomba se las recomiendo muy favorablemente, pero recuerden que la bomba NO VA A HACER EL CONTROL DE LA GLICEMIA, la bomba sera SOLO UNA HERRAMIENTA para que logren un mejor control de la glicemia. Deben tener un buen control con el tratamiento que esten usando o el mejor control estable posible antes de comenzar a usarla, deben estar dispuestos a chequearse su glicemia capilar mas de lo que lo hacen ahora para asegurar que todo va bien, deben entender que podran tener mas libertad con las comidas, y que no podran comer lo que quieran.

deben estar dispuestos a ser entrenados y educados en el uso de la bomba, deben leer, preguntar, asesorarse con personas expertas en el uso de la misma y con el medico. No se pongan a inventar solos. Para los niños que quieran usar una bomba metanlos primero en cursos con educadores de diabetes y en campamentos vacacionales donde los enseñen a contar carbohidratos y a monitorearse para tener mejor control. alli podran compartir con otros niños y otras familias sus experiencias y hasta para las familias y padres sera beneficioso pues podran relajase compartiendo sus expectativas y aclarando las dudas y cosas que les pasan en el tratamieno de la diabetes con otras personas y con expertos

Busquen a los expertos, buequen a los mejores y asesorense. La diabetes es una condicion de vida que requiere INSULINA, EDUCACION y CONSTANCIA para llevarla adelante de la mejor manera mientras llega una cura DEFINITIVA que aun no existe… Pero Dios mediante esta CERCA.

Lleven al medico la estadisticas y datos de sus mediciones de glucosa, con ellas el medico tendra como recomendarles que hacer.

Recuerden la BOMBA NO HACE EL CONTROL, el control lo logra el DIABETICO y se debe comenzar por uno mismo luego la familia da apoyo y el medico con los educadores hacen tu equipo perfecto.

Padres con niños diabeticos no se angustien, se los dice un DIABETICO desde los 6 años que ahora tiene 40. Busque apoyo medico profesional y esmerense ahora gracias a DIOS hay miles de opciones medicas para tratar a sus pequeños.

Yo decidi vivir y todos los dias la lucha para tener la glucosa controlada es distinta, no perfecta pero alli vamos todos los dias trato de mejorar.

Les anexo un par de laminas que aclaran espectativas con respecto a las bombas de insulina o micro infusoras de insulina y otra que muestra como una grafica de la glucosa continua nos ayuda a entender mejor como adecuar nuestro tratamiento de insulina

Un abrazo !!
10443-BeginPumpCWD0807.pdf (28.5 KB)
10444-lockandlearn.pdf (65.9 KB)


#2

excelente informacion hector, tambien es bueno que sepan q antes de q te entreguen la bomba uno debe firmar una acta compromiso como el paciente se va a cuidar, y se va a monitorear las glicemias minimo 4 veces al dia, y alli ecxplican lo q ya hector les explico…


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