Uso correcto de insulina


#1

Es correcto ??? usar insulina de acuerdo a lo que nos parece, basandose en las indicaciones medicas de ; si se come algo “prohibido” aplicar mas unidades; donde esta ??? el limite del control sobre esa disiplina de auto-aplicacion; es correcto ??? actuar asi; que riesgos hay de perder el control con ese comportamiento.


#2

Hola Enrique, quiero comentar tu pregunta porque yo tambien me la hago cada día. Mi hijo Néstor padece Diabetes Tipo 1 desde Enero del 2006, y al principio seguíamos a rajatabla las indicaciones del médico sin atrevernos a cambiar nunca las unidades. La cosa no iba muy bien, pero es que desde hace un año hemos cambiado de médico, y éste es partidario de que decidamos nosotros cuanta insulina necesita nuestro hijo en función de lo que come, del ejercicio que hace, de los resultados anteriores a cada control, etc., siempre a partir de los parámetros marcados por el médico, por supuesto, y he de decirte que a parte de ser muy estresante la verdad es que los resultados no son mejores que antes, cosa que nos estresa aún más, los niveles de azucar de mi hijo no son nunca como esperamos y varía de un día para otro sin razón aparente. Así que siento no poder aclararte nada. Ánimo.


#3

Tengo entendido que el suministro de insulina es en demasía delicado, asi pues que no se debe abusar de ella y siempre ser suminustrada bajo vigilancia médica.
Desde que debute me llevan contriol de la misma, es que se debe tener control de todo, de la actividad física, de la dieta y obviamente de las dosis de insulina que el especialista es el más indicado para ajustar esas dosis, que esto último es lo que siempre hace mi endocrino: temgo entendido que en pacientes de mi edad es aún más dificil el llegar a una dosis exactas, según la gran cantidad de hormonas en desarrollo y crecimiento.
Pero, lo más importante, en estos casos, ante cualquier duda es consultar a nuestro especialista es el indicado para ello.


#4

Querido Diego, tienes toda la razón al decir que en pacientes niños es muy dificil acertar con la dosis exacta de insulina, o por lo menos eso es lo que nos dicen los médicos ante nuestra desesperación al ver que los niveles de mi hijo no son nunca y iguales ni siquiera lógicos a pesar de vigilarlo en todo momento. Nos dicen que tengamos paciencia que llegará el día en que estará más estabilizado, y vivimos con esa esperanza.


#5

Con respecto al uso de insulina para la ingesta de hidratos encuentro lo mas simple y practico, no se cual es la referencia a “prohibido”,(en el caso de diabetes tipo 1).
Hace 22 años cuando debute con diabetes solo habia disponible insulina NPH( de accion retardada) y corriente de reaccion mas rapida 2 a 4 horas , esto obligaba a tener que inclusive darse insulina 40`antes de comer y controlar actividad e ingesta con una antelacion de casi 6 hs. por la accion de la insulina.
Cuando aparecio la Ultra rapida, sumado a la Glargina (basal sin picos de accion) senti que practicamente me habia curado… si,si tal cual.
Durante años por la actividad fisica autodetermine dosificar mas las dosis de insulina , para no tener la accion de mucha insulina junta; esto me obligada a 3 y 4 dosis de insulina, tengamos en cuenta que la insulina no se podia sacar de la heladera como ahora, inclusive su traslado cada vez que viajaba tenia toda una logistica.
En el 2001 comence con la ultra rapida esto me permitio contar la ingesta de hidratos y administrar la insulina correspondiente; se acabaron los “prohibidos” y la ansiedad por ello bajo al punto que ya no deseaba mas eso tan tentador.
En el 2003 comence con la glargina, fui uno de los 50 pacientes experimentales para sacarla al mercado en la Argentina, apartir de ahi no tuve hipoglucemias de insulina basal.
Hoy estan los elementos para comer y hacer una vida normal, puedo transportar la insulina, ya no tengo que regresar a casa, trabajo o la heladera de referencia mas cercana cada 4 hs.
Si como algo cuento cual es el indice calorico y me aplico la insulina.
La dieta obligatoria los controles imprecisos, los aparatos digitales son de principios de los 90, habia que hacer un procedimiento que llevaba alrededor de 4 minutos, ahora solo 5 ",no tienen idea de lo que es un colorimetro que indicaba valores de 60 a 120/ 120 a 180 7 hasta 300 y mas de 300 mg/dl, eso era todo.
No hay elementos prohibidos, hay dieta excesivamente calorica y sus consecuencias para diabeticos y no diabeticos son igual de perjudiciales.
La insulinizacion intensiva es lo mas cercano a esta compensado y saludable(simil salud plena) esto DEBE se autocontrolado y con un seguimiento medico.
En mi caso tengo 2 dosis basales de glargina y 4 a 6 dosis de aspartato dependiendo de la dieta , mas 6 a 8 controles de glucemia dependiendo de la actividad fisica, esto suma alrededor de 15 controles diarios y casi 500 al mes, digamos que mi consulta medica es cada 3 meses, osea que cada 1500 desiciones que tomo yo, el medico indica una…?! solo puede marcar una linea, pero el tratamiento soy yo , mi conocimiemto y por sobretodo le aprendizaje permanete.
No estoy desconociendo a los medicos sino todo lo contrario, conosco a casi todos los mayores referentes de la Argentina, discutimos y charlamos muchisimas veces, pero una cosa es el tratamiento y otra son las personas. La diabetes es una interacion interna-externa de la persona, debe haber un medico , pero cada uno debe ser y hacerse cargo del equilibrio (homeostasis o estado de salud que le llaman)la dieta es y debe ser el sustento energetico de la actividad de cada uno, prohibido es el exceso;el sedentarismo es exceso de inactividad;la obesidad de exceso de energia no utilizada, todo exceso es perjudicial e inclusive nos podemos plantear que es perjudicioal y que no.
Caminar o trotar es bueno, hacerlo en una cuidad con smog ayuda o perjudica, el stress de la vida diaria , la hiperactividad y el sobre cuidado(obsesion)son nocivos. Quiza lo mas perjudicial para la vida sea la vida misma; ya que desde que nacemos empieza la cuenta regresiva.
Pienso particularmente que todo se basa en la calidad y no tanto en la cantidad del tiempo de vida, prohibido sueña mal; queda como escondido, tramposo o contravencional.
Encontremos el equilibrio, seamos participes y responsables de mas que un tratamiento de la actitud y responsabilidad de vida, no solo con nosotros sino con nuestro entorno , que muchas veces ve en nosotros un convaleciente o victima sin medir en si mismo los desarreglos que hace en su propia vida.
Perdon por lo extenso pero creo que el tema amerita y puede ser mucho mas extenso.
A ustedes con afecto
atte.
Abayuba


#6

Estoy de acuerdo con lo que dice Abayuba uno mismo sabe con cuanta cantidad de insulina se siente bien. Yo soy pre-diabética pero mi mamá si tiene la tipo 1 y para que no se le baje el azucar decidió disminuir un poco los niveles de insulina que le recomendó la doctora con lo que le va mejor.


#7

yo soy consiente q me automedico casi lo q yo estoy entendiendo es q nuestro pancreas no funciona y nosotros tenemos q hacer ese trabajo asi q yo si voy a comer algo q se q va a subir mis niveles me aplico una correccion media hora antes de comer y asi como lo q quiero q no tenga azucar si , lo q tenes q tener en cuenta para saber cual es la cantidad q necesitas es aprendiendot los valores de carbohidratos de las comidas y q tan rapido acciona la insulina en tu cuerpo.
A mi medico no le agrada mucho eso pero hace nueve años q tengo y mis estudios estan de 10 , tengo un problema de calculos en los riñones pero me dijeron q es por el agua de aca , pero ya casi esta solucionado, las estoy disolviendo igual dicen q somos propensos a estos problemas .saludos


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